2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷

发布时间:2021-10-14
2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷

2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第1卷


肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是

A.咳嗽,咳脓痰

B.血的白细胞检查

C.发热的轻重

D.脓痰的多少

E.X线检查或痰液细胞学检查

正确答案:E
[答案] E。
[考点] 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别。


肛痈的主要病因在于( )。

A.便秘

B.饮食不节

C.外伤

D.受寒

E.情志不畅

正确答案:A


题共用备选答案

A.平肝

B.泻肝

C.清肝

D.养肝

E.柔肝

治疗/患儿多发性抽动症阴虚风动证,除滋阴潜阳息风外,还宜

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正确答案:E
E


二尖瓣狭窄可见到

A.靴型心

B.梨形心

C.三角烧瓶状心

D.心尖部矛盾运动

E.心浊音界明显缩小

参考答案:B


下列疾病,立位X线透视可见膈下游离气体影的是

A.急性胃穿孔

B.结肠肿瘤

C.肠套叠

D.肝破裂

E.肠梗阻

正确答案:A
急性胃穿孔的X线透视表现可见膈下游离气体影。肠梗阻可见气液平面。肠套叠X线检查肠梗阻征象。肝破裂,右膈升高、肝正常外形消失、右下胸肋骨骨折。结肠肿瘤其病变征象最初可出现肠壁僵硬、黏膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠管腔狭窄等。对较小病灶的发现还可肠腔注气做钡气双重对比造影检查效果更佳。


肾绞痛患者常采取的体位是

A.强迫侧卧位

B.强迫俯卧位

C.角弓反张位

D.强迫坐位

E.辗转体位

正确答案:E
E


寒滞肠胃、食滞肠胃、胃肠气滞证的相同症状是( )

A、胃脘疼痛痞胀

B、胃脘部冷痛

C、脘腹痞胀刺痛

D、呕泻酸馊腐臭

E、脘腹胀痛走窜

参考答案:A


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第2卷


甲状腺危象的表现是什么?

参考答案:体温:常骤发高热,体温39℃以上,伴大汗淋漓,面部潮红;心动过速:心率加快,达140次/分以上,可伴有早搏、心房纤颤,以至心力衰竭,肺水肿;烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷;恶心、呕吐、腹泻,甚至黄疸。少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现,表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。


肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺气肿

D.肺空洞

E.大量胸腔积液

正确答案:E
胸部异常浊音或实音是由于肺组织含气量减少、不含气的肺病变、胸膜病变、或胸壁组织局限性肿胀所致。常见于以下疾病:①肺部病变:肺炎、肺结核、肺栓塞、肺脓肿、肺部肿瘤、肺水肿、肺部广泛纤维化和肺包囊虫病等。②胸膜病变:胸腔积液、胸膜肿瘤和胸膜肥厚等。③胸壁病变:胸壁水肿、胸壁结核和胸壁肿瘤等。


小蓟具有的功效是( )。

A.解毒消痈

B.收湿敛疮

C.消肿排脓

D.化腐生肌

E.燥湿止痒

正确答案:A


两经和两经以上病症同时出现的发病类型是

A.感邪而发

B.徐发

C.继发

D.合病

E.并病

正确答案:D


首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是

A.四逆散合开郁散

B.神效瓜蒌散合开郁散

C.逍遥散合香贝养荣汤

D.瓜蒌牛蒡汤合开郁散

E.逍遥散合开郁散

正确答案:B


诊断表证所必须有的表现是

A.恶寒

B.发热

C.恶风

D.畏寒

E.汗出

正确答案:A
外感病初期的表证阶段,有的病人虽然只有恶寒的感觉,并不觉得发热,但实际体温多有升高,随着病情的发展,病人很快就会出现同时发热的感觉,因此,恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据。特别是恶寒一症,尤为诊断表证所必需。


头晕眼花,潮热盗汗,胁肋隐隐作痛,舌红少津,脉弦细数,诊为( )。

A.肝肾阴虚证

B.肝阴虚证

C.肺肾阴虚证

D.肾阴虚证

E.肝火炽盛证

正确答案:B
此证兼有肝阴虚“胁肋”等失濡及阴虚之虚热象。


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第3卷


下列关于术后腹胀的处理不正确的是

A、持续胃肠减压,放置肛管

B、高渗液低压灌肠

C、大多需要手术治疗

D、用新斯的明进行足三里封闭

E、胃管注入大承气汤

参考答案:C


阳气亏虚,运血无力,寒湿内生时的舌象为

A.老舌

B.嫩舌

C.淡胖舌

D.瘦舌

E.点、刺舌

正确答案:B
B


新生儿,发热2天。体温40.2℃,1分钟前突然出现两眼凝视,面部阵挛,为控制惊厥。首选药物是

A.副醛

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.硫喷妥钠

正确答案:C


过清音见于

A.叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响

B.叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现

C.叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现

D.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现

E.叩击不含气的实质性脏器时出现

正确答案:C
过清音是属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间。过清音的出现提示肺组织含气量增多,弹性减弱,临床常见于肺气肿。


足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是

A.少阴经在前、厥阴经在中、太阴经在后

B.厥阴经在前、少阴经在中、太阴经在后

C.太阴经在前、厥阴经在中、少阴经在后

D.太阴经在前、少阴经在中、厥阴经在后

E.厥阴经在前、太阴经在中、少阴经在后

正确答案:E
E


善治寒凝肝脉,头痛吐涎沫的药是

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吴茱萸

E.小茴香

参考答案:D


五脏阳气的根本是( )

A、肝阳

B、心阳

C、脾阳

D、肺阳

E、肾阳

参考答案:E


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第4卷


临床上检查意识状态的方法一般多用

A.触诊

B.叩诊

C.问诊

D.嗅诊

E.听诊

正确答案:C
C


小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是A.生机蓬勃,发育迅速B.脏腑娇嫩,形气未充SX

小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是

A.生机蓬勃,发育迅速

B.脏腑娇嫩,形气未充

C.年龄越小,生长越快

D.年龄越小,发育越快

E.纯阳无阴,阳常有余

正确答案:B
吴鞠通的稚阴稚阳理论,包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃虚弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点,概括为“脏腑娇嫩,形气未充”。


患者,男,50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛,有窒息感,持续约1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死

正确答案:A
初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者;恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者;自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者;急性心肌梗死疼痛时间更长,心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项,故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。


下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是

A.严重休克

B.脊柱畸形或脊柱类风湿关节炎

C.低血压或严重高血压

D.血液凝固障碍性疾病

E.糖尿病

正确答案:E
E


极外侧型L5~S1椎间盘突出,最可能压迫的神经根是

A、L4神经根

B、L5神经根

C、S1神经根

D、L4和L5神经根

E、L5和S1神经根

参考答案:B


某男性患者进行胸部听诊,发现肺部呼吸音声似"哈"音,音强、调高、吸气时弱而短,呼气时强而长。应首先考虑为

A、正常肺泡呼吸音

B、正常支气管呼吸音

C、支气管肺泡呼吸音

D、肺泡呼吸音,呼吸时间延长

E、支气管呼吸音,呼吸时间延长

参考答案:B


疱疹性咽峡炎的病原体是

A、腺病毒

B、柯萨奇A组病毒

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、肺炎支原体

参考答案:B


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第5卷


张某,男,35岁。症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,梦遗失精,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。治疗应首选的方剂是( )

正确答案:B


幼年类风湿性关节炎湿热流注证的首选方剂是( )

A、清络饮加减

B、双合汤加减

C、清瘟败毒饮加减

D、乌头汤加减

E、独活寄生汤

参考答案:A


适宜于肌肉较为丰厚的大部分腧穴的进针角度是

A.直刺

B.斜刺

C.平刺

D.横刺

E.沿皮刺

正确答案:A
直刺法适用于针刺大部分腧穴,尤其是肌肉丰厚部的腧穴进针的角度;而斜刺即针身与皮肤表面呈45角左右,倾斜刺入腧穴,这种方法适用于针刺皮肉较为浅薄的腧穴。


肝阳上亢型眩晕,宜选方

A.天麻钩藤饮

B.补中益气汤

C.半夏白术天麻汤

D.右归丸

E.归脾汤

正确答案:A


根据下列选项,回答 255~256 题:

A.舌苔厚

B.舌苔润

C.舌苔黄厚腻

D.舌苔剥

E.舌苔无根

第 255 题 邪气渐盛,可见( )

正确答案:A


患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++),镜检(一),尿蛋白定量>;250mg/(k9?d),血白蛋白20g/L,胆固醇>;5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是

A.滋阴降火,利水消肿

B.滋补肝肾,利水消肿

C.疏风宣肺,利水消肿

D.滋阴补肾,平肝潜阳

E.平肝泻火,清心利水

正确答案:D
D


患者,男,35岁。呕吐痰涎,伴眩晕,胸脘痞闷,食欲不振,舌苔白腻,脉滑。治疗除取主穴外,还应加( )。

A.合谷、尺泽

B.膻中、丰隆

C.曲池、阴陵泉

D.膻中、尺泽

E.列缺、阴陵泉

正确答案:B
本病为痰浊呕吐,故取化痰要穴丰隆配气会膻中,共奏化痰降逆止呕之功。


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第6卷


具有抗尿崩症作用的药物是

A.氢氯噻嗪

B.氨苯碟啶

C.螺内酯

D.甘露醇

E.呋塞米

正确答案:A
噻嗪类药物属于中效能利尿药,能明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状,主要因排钠,使血浆渗透压降低,而减轻口渴感,故可以用于肾性尿崩症及垂体性尿崩症。氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药,具有抗尿崩症作用;其他选项不属于噻嗪类药物,不具有该作用。


痰浊中阻型眩晕选方

A.天麻钩藤饮

B.补中益气汤

C.半夏白术天麻汤

D.右归丸

E.归脾汤

正确答案:C


对早期肝硬化有确诊意义的检查是

A.B超

B.食道钡餐造影

C.A/G

D.血清蛋白电泳

E.肝穿刺活体组织学检查

正确答案:E
肝穿刺活检可确诊肝硬化。


患者,男,53岁。有冠心病史6年。现症见胸闷痛如窒,气短痰多,肢体沉重,形体肥胖,纳呆恶心,舌苔浊腻,脉滑。检查:心电图检查示心肌缺血改变。其治法是

A.通阳泄浊,豁痰散结

B.通阳泄浊,豁痰开痹

C.通阳散寒,行气止痛

D.活血化瘀,通络止痛

E.豁痰顺气,通阳散寒

正确答案:B
此为冠心病的痰浊内阻证,其治法为通阳泄浊、豁痰开痹,代表方药:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。


呕血与黑粪最常见于

A.胃底、食管静脉曲张破裂

B.—十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.急性胃黏膜病变

E.消化性溃疡

正确答案:E
[答案与解析] E。呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可形成黑粪。以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。
[考点] 呕血与黑粪的病因。


慢性肾功能不全患者血钾>6.5mmol/L( )

A.氢氧化铝凝胶

B.血液透析

C.口服碳酸氢钠

D.蛋白同化激素

E.抗生素

正确答案:B


细胞内液最主要的阳离子是:

A、Na+

B、K+、Mg2+

C、Ca2+

D、K+

E、Mg2+

参考答案:B


2021中西医结合执业医师考试历年真题精选7卷 第7卷


治疗急性泄泻的主穴是A.天枢、支沟、足三里、中脘、太冲B.天枢、支沟、下脘、关元、合谷SXB

治疗急性泄泻的主穴是

A.天枢、支沟、足三里、中脘、太冲

B.天枢、支沟、下脘、关元、合谷

C.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分

D.天枢、支沟、水道、归来、丰隆

E.天枢、神阙、足三里、公孙

正确答案:C
治疗便,强的主穴是天枢、支沟、水道、归来、丰隆;:台疗急性泄泻的主穴是天枢、上巨虚、阴陵泉.水分。考点:内科病证的主穴。


患者,女,43岁。夜间右足被蛇咬伤8小时,蛇种类不清,局部疼痛不剧烈,逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能所咬的蛇毒种类为

A.风毒

B.火毒

C.热毒

D.湿毒

E.风火毒

正确答案:A
A


机体内物质转化和能量转化有赖于气的何种功能( )

A.推动功能

B.固摄功能

C.气化功能

D.温煦功能

E.防御功能

正确答案:C
气化是指气的运动而产生的各种变化。气化既指自然界六气的变化,又泛指人体内气的运行变化。体内的物质转化和能量转化有赖于气的气化功能。


霍乱最重要的治疗措施是

A.降温

B.镇静

C.补液

D.止泻

E.止痛

正确答案:C
C


半夏与陈皮合用可以增强燥湿化痰的作用,这种配伍关系是

A.相畏

B.相杀

C.相须

D.相使

E.相恶

正确答案:C
考点:半夏与陈皮的配伍关系。


能治疗菌痢、肠炎和阴道滴虫的药物是

A.呋喃唑酮

B.甲硝唑

C.环丙沙星

D.左氧氟沙星+万古霉素

E.甲氧苄啶

参考答案:A


下列药物中,能燥湿止带的是

A.防风

B.白芷

C.羌活

D.苍耳子

E.藁本

正确答案:B